Što je Morbus Paget i što ga uzrokuje
Morbus Paget je adenokarcinom mliječnih žlijezda dojke. Morbus Paget najčešće pogađa osobe ženskog spola iznad 40 godina.
Uzrok Pagetove bolesti još uvijek nije u potpunosti poznat. Teorija koja je najrealnija je ta da stanice raka koje dolaze iz tumora dojke, kroz mliječne kanale dolaze do areole i bradavice. Pagetova bolest skoro uvijek dolazi s drugim tumorom dojke.
Kada Pagetova bolest ne dolazi s drugim tumorom već se razvije bez postojanja tumora unutar dojke vjeruje se kako stanice u areoli i bradavici postanu maligne. Pagetova bolest se može razvijati skupa s tumorom unutar dojke neovisno jedno o drugome.
Uzrok Pagetove bolesti je nepoznat ali rizični faktori koji dovode do veće vjerojatnosti razvijanja nje su identični kao i oni koji su odgovorni za razvijanje druge vrste raka dojke.
Rizični faktori koji mogu utjecati na razvijanje Pagetove bolesti su:
- Dob
- Povijest raka dojke
- Gusto tkivo dojke
- Prva menstruacija
- Rađanje iza 30. godine života
- Nerotkinje
- Menopauza poslije 50. godine života
- Prekomjerna tjelesna težina
- Loša i nezdrava prehrana
- Alkohol
- Pušenje
- Izlaganje zračenju
Simptomi koje uzrokuje Morbus Paget
Morbus Paget se obično pojavljuje samo u jednoj dojki pa se tako i simptomi i znakovi koje uzrokuje Morbus Paget pojavljuju uglavnom samo u jednoj dojci. Pagetova bolest će se prvo pojaviti u bradavici, a iz bradavice se širi i na ostala područja dojke. Simptomi koji se pojavljuju ranije su gotovo identični kao i simptomi koje uzrokuju ekcem, upala dojke ili dermatitis. Simptomi Pagetove bolesti mogu biti sljedeći:
- Crvenilo bradavice ili crvenilo na dojci što je ekcem na bradavici dojke
- Svrbež koji se osjeti na areoli ili se može osjetiti i na bradavici dojke
- Ako postoji i drugi tumor dojke može se osjetiti i kvržica na dojci
- Nerijetko se može primijetiti iscjedak iz dojke koji je većinom žućkaste boje ili je krvavi
- Uvučena bradavica
- Zadebljana ili hrapava koža na bradavici ili oko bradavice nalik na koru od naranče
- Peckanje i trnci u dojci
- Žarenje u dojci
- Jaki bolovi u dojci
- Osjećaj probadanja u dojci
Kako se liječi Morbus Paget
Morbus Paget se mora liječiti ili će se tumor širiti, a na bradavici dojke će se pojaviti krasta. Morbus Paget se može dijagnosticirati pomoću nekoliko pretraga:
- Mamografija – rendgen dojke
- Ultrazvuk dojki – kada mamografija nije dovoljna onda se radi i ultrazvuk
- Citološka punkcija i biopsija dojke
- Klinički pregled dojki
- Biopsija limfnog čvora sentinela
Gotovo uvijek se Pagetova bolest liječi operativnim putem. Operacijom se odstranjuje dojka. Operacija također može biti različita, a to ovisi o stadiju bolesti:
- Poštedna mastektomija – Ovom se operacijom uklanja samo jedan dio dojke
- Radikalna mastektomija – Operacijom se otklanja tkivo cijele dojke što znači masno tkivo i žljezdano tkivo te bradavica i odstranjuju se limfni čvorovi
- Jednostavna mastektomija – Ovom se operacijom također uklanja tkivo cijele dojke, ali se ne uklanjaju limfni čvorovi, a operacija se prakticira kod onih karcinoma koji se još uvijek nisu počeli širiti
Kada se obavi operacija mora se provesti i adjuvantna terapija u koju su uključene kemoterapija, radioterapija i hormonalna terapija. Ove terapije su obavezne kako bi se spriječio povratak karcinoma.
Tagovi:
#Morbus #Paget #uzrok #simptomi #liječenje